| Commune : | Majunga |
| Département : | Madagascar |
| Date de l'acte : | 14/02/1901 |
| Intervenant 1 : | |
| Nom : | CHAMPAGNE Jean Baptiste |
| Origine : | Saint-Denis (REU) |
| Date de naissance : | 29/04/1858 |
| Age : | 43 |
| Profession : | Mécanicien |
| Parents : | |
| Nom du père : | CHAMPAGNE Jean Baptiste |
| Commentaire : | dcd |
| Nom de la mère : | JEANNETTE Joséphine |
| Intervenant 2 : | |
| Nom : | MAILLOT Marie Valerie Ange Elisa |
| Origine : | Saint-Denis (REU) |
| Date de naissance : | 09/02/1879 |
| Age : | 22 |
| Parents : | |
| Nom du père : | MAILLOT Pierre |
| Commentaire : | dcd |
| Nom de la mère : | WELMENT Marie Perrine |
| Commentaire : | 52 ans |
| Témoins : | |
| Témoin 1 : | ARNAL Armand |
| Commentaire : | 29 ans commerçant |
| Témoin 2 : | ADELE Georges |
| Commentaire : | 42 ans mécanicien |
| Témoin 3 : | ROBERT Raoul |
| Commentaire : | 28 ans mécanicien |
| Témoin 4 : | DENIS Gabriel |
| Commentaire : | 41 ans commerçant |
| Références : | |
| Commentaire général : | Sources: ANOM 1DPPC 5436 |
| Libre : | 152 |
| Crédits : | |
| Auteur : | Bénévoles de Madagascar |
| Gestion : | |
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