| Commune : | Diego-Suarez |
| Département : | Madagascar |
| Date de l'acte : | 10/10/1905 |
| Intervenant 1 : | |
| Nom : | SURTOUR René Moïse |
| Sexe : | Masculin |
| Parents : | |
| Nom du père : | PERE NON DENOMME |
| Nom de la mère : | SURTOUR Julie |
| Commentaire : | 33 a, couturière, dom: Antsirane déclarante |
| Témoins : | |
| Témoin 1 : | CREUSOT Gustave |
| Commentaire : | 35 a, commis des services Civils |
| Témoin 2 : | JAUBERT Maurice |
| Commentaire : | 25 a, Commis des services civils |
| Références : | |
| Commentaire général : | ¤ Sources ANOM 1 DPPC 5777 |
| Libre : | Photo N° 69 |
| Crédits : | |
| Auteur : | Bénévoles de Madagascar |
| Gestion : | |
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